Usted puede ir al dentista durante COVID-19. Para mantener a todos seguros, su visita al dentista será un poco diferente. Su consultorio dental puede preguntarle si desea hacer una cita por video. Cuando vaya a su consultorio dental para una cita en persona, es posible que le tomen la temperatura. Es posible que le pidan que use una mascarilla y que mantenga seis pies de distancia entre usted y los demás en la sala de espera.
Aprenda más sobre el regreso al dentista durante COVID-19.
Vea este video para saber cómo podría ser su próxima cita dental.
El Programa Medi-Cal Dental ofrece beneficios dentales gratis o de bajo costo para los miembros inscritos en Medi-Cal. Si su ingreso supera el límite de Medi-Cal para el tamaño de su familia, es posible que se requiera una prima mensual de bajo costo.
El programa Medi-Cal ofrece beneficios a los miembros, incluyendo servicios dentales. Usted no necesita solicitar la cobertura dental por separado porque ya es parte del programa Medi-Cal.
Para más información sobre cómo solicitar Medi‑Cal, usted puede visitar www.coveredca.com o llame al 1‑800‑300‑1506.
Vea una lista de servicios dentales para los que califican.
Obtenga más información sobre sus servicios dentales cubiertos.
El Programa Medi-Cal Dental cubre servicios dentales para la mayoría de los miembros de Medi-Cal. Dependiendo de sus ingresos y el tamaño de su familia, los servicios dentales pueden estar disponibles sin costo para usted (o su niño). En algunos casos, es posible que usted deba pagar un “costo compartido” (SOC, por sus siglas en inglés) y/o un copago.
El programa Medi‑Cal Dental cubre muchos servicios que ayudan a mantener sus encías y dientes fuertes y saludables.
Obtenga más información sobre los servicios cubiertos por el programa Medi‑Cal Dental
En algunos casos, es posible que usted deba pagar un costo compartido (SOC) y/o un copago como miembro de Medi-Cal. El costo compartido es determinado según su ingreso mensual. Si le han dicho que tiene un costo compartido, esto probablemente significa que sus ingresos superan el límite de Medi-Cal para el tamaño de su familia, y usted tiene que pagar una cantidad mensual en dólares para sus gastos médicos. Comuníquese con Medi-Cal llamando al 1‑800‑541‑5555para saber cuál es su costo compartido.
Más información sobre el costo compartido.
Su copago es una cantidad fija que usted paga por un servicio, generalmente cuando recibe el servicio. El copago generalmente queda fuera de sus servicios dentales cubiertos. La cantidad del copago variará según el tipo de servicio. Por ejemplo, una visita al dentista puede tener un copago de $2. El copago por una visita a la sala de emergencias generalmente costará más. Para algunos servicios, es posible que usted tenga un copago y un costo compartido. Estos servicios pueden tener un copago para los adultos que tienen el beneficio dental de Medi-Cal:
Medi-Cal puede ayudar con los viajes. Medi-Cal cubre dos tipos de viajes.
Uno de ellos se denomina transporte no médico (NMT). Si usted puede viajar en auto, autobús, tren o taxi, pero no tiene transporte para su cita, se pueden programar los servicios del NMT. También puede usar el NMT si necesita buscar recetas, materiales médicos o equipo médico. Para obtener ayuda con un traslado NMT, siga los pasos que se indican a continuación:
¿Necesita más información sobre los proveedores de NMT aprobados? Puede acceder a la lista en el sitio web del Departamento de Servicios del Cuidado de la Salud.
El otro tipo de traslado es el transporte médico que no es de emergencia (NEMT). Medi‑Cal ofrece servicios de NEMT a los miembros elegibles según la necesidad médica. Su proveedor médico o dental puede decidir si usted necesita servicios de NEMT. Los servicios de NEMT cubren los siguientes traslados:
Asegúrese de solicitar el traslado lo antes posible antes de su cita programada. Si deberá
asistir a muchas citas, su proveedor médico o dental puede solicitar los traslados que
necesite por adelantado para cubrir citas futuras. Para obtener ayuda con un traslado NEMT, siga los pasos que se indican a continuación:
Usted puede encontrar un dentista en el sitio web de proveedores dentales de Medi‑Cal, o puede llamar al Centro de Servicio Telefónico al 1‑800‑322‑6384.
Como miembro de Medi Cal, usted puede solicitar una consulta con otro dentista o especialista antes de tomar una decisión sobre el plan de tratamiento que su dentista primario propone para usted. Esta opción también está disponible para usted si está inscrito en un plan de cuidado dental administrado.
Medi-Cal proporciona servicios de transporte que no son de emergencia ni por razones médicas a los miembros que califican. Usted puede calificar para transporte si su cita es médicamente necesaria.
Para solicitar asistencia con el transporte, llame al Centro de Servicio Telefónico al 1‑800‑322‑6384.
Llame a la oficina de servicios sociales de su condado para obtener ayuda si necesita transporte para llegar a su cita, y si usted no califica para los servicios de transporte que no son de emergencia y que sean médicamente necesarios.
Medi-Cal brinda asistencia para la interpretación de idiomas, además de servicios de traducción de lengua de signos americana (ASL) a los miembros de Medi-Cal, sin costo. Hay intérpretes de idiomas disponibles para más de 250 idiomas y dialectos.
Usted o su consultorio dental pueden llamar al Centro de Servicio Telefónico (TSC) al 1-800-322-6384 de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m. para solicitar ayuda con el idioma por teléfono durante su cita con el dentista. La asistencia con el idioma no se puede programar con anticipación.
Si usted es un miembro con limitaciones auditivas o del habla, puede llamar a la línea de máquina de escribir con teletexto (TTY) al 1-800-735-2922, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m.; en cualquier otro momento, usted debe llamar al Servicio de Retransmisión de California TDD / TTY al 711 para obtener ayuda. Para recibir asistencia para programar los servicios de traducción de ASL durante su cita dental, pídale al operador que llame a la línea gratuita para miembros al 1-800-322-6384.
En algunos casos, usted aún puede recibir servicios dentales sin su BIC. Si su dentista no lo conoce, debe hacer un esfuerzo de buena fe para verificar su identidad.
Es importante presentarse a sus citas dentales, pero si usted sabe que no podrá asistir a una cita, llame a su dentista con al menos 24 horas de antelación para cancelar y hacer una nueva cita.
Perder una cita dental puede tener un gran impacto en su salud bucal.
Lo mejor es hacer todos los arreglos necesarios (transporte, cuidado de niños, tomar tiempo libre del trabajo) cuando haga su cita para asegurarse de poder asistir.
La Asociación Dental Americana reconoce estos ejemplos como emergencias dentales:
Corte o ajuste de alambres en aparatos ortopédicos que lastiman sus mejillas o encías
Si tiene dolor en los dientes o una emergencia dental, comuníquese con su consultorio dental para recibir tratamiento. Si no tiene un dentista asignado, o su consultorio dental está cerrado, llame al Centro de Servicio Telefónico de Medi-Cal Dental al 1-800-322-6384 para que le ayuden a encontrar uno. También puede obtener transporte gratuito si no hay consultorios dentales abiertos en su área.
Usted debe hacer una cita para la primera visita al dentista de su niño tan pronto como le salga el primer diente o antes de su primer cumpleaños, lo que ocurra primero. Muchos niños tienen caries desde los 2 años. Visite al dentista lo antes posible para prevenir problemas.
Si es menor de 21 años, usted tiene cobertura para chequeos gratuitos o de bajo costo dos veces al año. Si tiene 21 años o más, tiene cobertura para chequeos gratuitos o de bajo costo una vez al año.
Las visitas regulares al dentista son importantes para su salud bucal y su salud en general
Es seguro e importante visitar al dentista durante el embarazo. Cuando está embarazada, su salud bucal es una parte importante para asegurarse de que su bebé esté sano.
Aprenda más sobre la salud bucal y el embarazo.
Vea este video para aprender más sobre las visitas al dentista durante el embarazo.
Si usted tiene Medi-Cal de alcance restringido, a veces llamado “Medi-Cal de emergencia”, usted puede calificar para la cobertura de Medi-Cal para servicios de emergencia y relacionados con el embarazo.
Si usted vive en el condado de Sacramento tendrá que inscribirse en Dental Managed Care (DMC, por sus siglas en inglés) y verá a un dentista a través de un plan de cuidado dental administrado. Si vive en el Condado de Los Ángeles usted puede decidir si quiere quedarse en Medi‑Cal Dental o inscribirse en DMC. Si se inscribe en DMC, el plan que usted escogió le enviará información sobre sus beneficios.
Si usted o su hijo tienen menos de 21 años de edad, Medi-Cal cubre servicios preventivos, como chequeos y exámenes de salud regulares para detectar cualquier problema con su salud médica, dental, de la vista, auditiva y mental, y con cualquier trastorno por uso de sustancias. También puede recibir vacunas para mantenerse saludable. Medi-Cal cubre los servicios de detección en cualquier momento que los necesite, incluso si no es durante su chequeo regular. Los servicios médicamente necesarios están cubiertos bajo EPSDT. Para más detalles, consulte el documento Información para beneficiarios de Medi-Cal.
Un representante autorizado es alguien a quien usted puede nombrar y dar acceso a su información médica protegida (PHI, por sus siglas en inglés). Puede ser un familiar, un amigo o cualquier otra persona que usted elija. Por ejemplo, es posible que usted desee que su cónyuge o hijo adulto lo ayude con las preguntas sobre facturación, la programación de citas o que conozca su estado de salud. Para más información consulte nuestras preguntas frecuentes sobre los Representantes Autorizados por miembros.